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    國產ECMO在西安交大一附院率先應用 成功救治兩名危重心血管病患者

    2021-11-09 10:30:47 來源:西安新聞網 編輯熱線:029-88214618
    國產ECMO在西安交大一附院率先應用 成功救治兩名危重心血管病患者

    ECMO被譽為“人工心肺”“救命神器”,成為常規治療無效時挽救嚴重心肺功能障礙的必要措施。11月6日,國產的體外膜肺氧合設備(以下簡稱ECMO),由西安交大一附院心血管病院袁祖貽、閆煬教授團隊在國內率先應用于臨床,成功救治了兩名危重心血管病患者。

    患者A先生經CTA診斷為A型主動脈夾層入院,在實施了升主動脈替換+主動脈弓替換+象鼻子技術后全身炎癥反應劇烈出現嚴重低氧血癥,經過機械通氣治療氧合仍無改善。醫生與患者家屬溝通,給予患者行VV-ECMO(靜脈到靜脈)治療,術后患者已清醒,血氧逐步改善,脫離呼吸機行清醒ECMO治療,后經病情評估成功撤除ECMO輔助治療;颊連先生系主動脈瓣關閉不全、升主動脈瘤樣擴張、急性左心衰,入院后即進行氣管插管,行主動脈根部置換術+二尖瓣成型術,由于心功能極差,術后停體外循環困難,經與患者家屬溝通進行了VA-ECMO(靜脈到動脈)治療,術后患者病情平穩,經病情評估成功撤除ECMO。

    2020年初新冠肺炎疫情爆發以來,ECMO逐漸為公眾所熟知,它是嚴重心肺功能衰竭患者與死神抗爭的有力武器。然而,其關鍵技術卻長期被國外壟斷,設備及耗材價格昂貴,是衛生健康領域名副其實的“卡脖子”問題,研發國產ECMO迫在眉睫。西安交通大學第一附屬醫院心血管團隊從事ECMO臨床應用及相關研究超過20年,是國內最早開展ECMO臨床工作的團隊之一,同時也是國內最早研發膜式氧合器、灌注管路等醫療器械的團隊之一。2017年,團隊聯合四川大學國家生物醫學材料工程技術研究中心張興棟院士、王云兵主任團隊,西安交通大學機械學院莊健教授團隊,西安京工醫療科技公司,針對ECMO設備全血液接觸面長效抗凝涂層、磁懸浮離心泵、超聲流量探頭、程控監測系統及ECMO膜肺展開深入設計和研發。

    2020年新冠疫情發生前,研發團隊已基本完成ECMO離心泵設備及全系列耗材的樣品試制,并進行了針對抗凝涂層的大動物實驗。在此項目研發過程中,團隊分析比較了國外同類產品的優缺點及臨床使用存在的問題,設計出針對國內臨床需求的國產化ECMO。研發中采用多目標優化和數值仿真方法獲得離心泵流道最優設計方案,采用芯片化控制模式保證ECMO控制的精準性和長時間工作的安全性,采用仿生涂層新技術獲得了比國外同類產品更優異的長效循環抗凝血效果。

    此次團隊成功研發的首套國產ECMO系統成功應用于臨床,有望顯著降低ECMO產品的國內售價,推動ECMO技術向基層醫院普及,使更多急危重癥患者受益。

    西安報業全媒體記者 張黎娜 王超(受訪醫院供圖)

     

     

    [責任編輯:1001]

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